В Беларуси пропали лекарства, которые назначают при раке. Врач: это проблема

28/07/2023 - 15:21

В Беларуси пропадают гормональные лекарства от рака молочной железы

"Чиновники, может, думают количеством, но мы — нет", говорит врач / Unsplash

"У матери онкология, а лекарств, которые она применяет, больше нет. Пришлось в Польше искать и передавать", — жалуется Еврорадио минчанка.

И действительно, в Беларуси сейчас тяжело найти сразу несколько препаратов, которые назначают при раке молочной железы. "Провера" (медроксипрогестерон) доступна в 10 аптеках на всю страну. "Фазлодекса" (фулвестрант) в Беларуси осталось три упаковки. "Фарестона" (торемифен) вообще нет с декабря 2022-го.

Все эти препараты — гормональные. Они нужны для лечения самого распространённого типа рака молочной железы.

Гормональная терапия — менее агрессивная

Онколог-маммолог Дмитрий Микулич объясняет базу: у рака молочной железы есть несколько типов. В зависимости от типа врачи выбирают стратегию лечения.

“Наиболее распространенным типом рака молочной железы считается гормон-рецептор положительный и HER2-отрицательный. Частота — более чем две трети от всех случаев, — говорит он. — Именно для пациентов с таким типом рака основным видом лечения является гормональное”.

Доктор добавляет: задача медиков — не только максимально увеличить продолжительность жизни, но и сохранить её качество. Гормональная терапия менее агрессивная, чем химиотерапия, и её можно продолжать длительно. Конечно, это более предпочтительный вариант и по сравнению с операцией.

Немаловажная деталь: пациенты получают выписанные лекарства бесплатно.

“Что касается конкретных препаратов: торемифен, он же "Фарестон", в белорусские стандарты лечения не включён. Он используется в мире, мы знаем, что это классный препарат и его можно назначать при рекомендации консилиума, но в Беларуси он не так распространён.

Фулвестрант — действительно хороший препарат, который показал свою эффективность, особенно в комбинациях. Если он действительно пропал, это нехорошо, потому что он повышает выживаемость и качество жизни, при этом переносится легче. Медроксипрогестерон тоже хороший, но это не препарат первой линии. При этом он используется ещё и при раке репродуктивной системы”, — уточняет доктор.

"Хотелось бы, чтобы были в арсенале врачей"

Дмитрий Микулич объясняет: чаще всего начинают лечение с тамоксифена (для пациенток до менопаузы) и ингибиторов ароматазы (после менопаузы). И то, и другое в наличии есть, хотя тот же тамоксифен можно встретить не во всех районах.